全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認(rèn)識和方案的制定及調(diào)整過程?；挤讲荒芤髲?fù)?。坏梢砸蠓獯?。

拿到一份懷孕的B超單，首先看宮內(nèi)有無孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心則確定是宮內(nèi)懷孕?？磳m腔周圍有無液性暗區(qū)，也就是宮腔積血，若有宮腔積血，則是先兆流產(chǎn)，需進行相關(guān)。看胚芽大小是否予孕周相符，確定預(yù)產(chǎn)期是否需要糾正。若B超提示宮內(nèi)無孕囊，觀察雙側(cè)附件有無包塊，如雙側(cè)附件有包塊，需高度警惕宮外孕可能。除B超結(jié)果外，需結(jié)合血HCG和孕酮，判斷胚胎發(fā)育情況。

醫(yī)院開病假條的是一件嚴(yán)肅認(rèn)真的事。首先是需在三甲醫(yī)院就診包含（門診、急診、住院），確診或手術(shù)后按病情和請假時間的長短由主任醫(yī)師或醫(yī)務(wù)科參照勞動保護法開具病假條。法律沒有明文規(guī)定什么疾病什么手術(shù)休息多少天，具體操作時各醫(yī)院應(yīng)參考《勞動法》結(jié)合醫(yī)院自身規(guī)章制度酌情開具病假條。

醫(yī)院住院收據(jù)丟了能補嗎？

可以補辦。醫(yī)院收據(jù)丟失，可以向醫(yī)院索要明細(xì)單，補辦收費票據(jù)。

?；颊邔⒈救俗≡菏召M專用票據(jù)原件丟失或損毀的，首先應(yīng)以書面形式寫明丟失或損毀原因及過程，由當(dāng)事人及家屬簽字證明。其次當(dāng)事人及家屬向城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出書面申請，提交城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案。

參合患者本人或直系親屬應(yīng)持經(jīng)核準(zhǔn)的申請資料，出院記錄，身份證等證明材料到所診治的醫(yī)院申請查閱并復(fù)印住院收費專用票據(jù)存根聯(lián)（或記賬聯(lián)）。